<<
>>

Электронная микроскопия и корреляция анатомических и электрофизиологических данных

Наши знания электрофизиологии атриовентрикулярного соединения в значительной мере получены в результате экспериментов на кроликах. Ввиду существенных различий в архитектонике области АВ-соединения у кролика и у человека прямое их сравнение исключается.

Классические исследования Paes de Carvalho [63], работавшего в лаборатории Hoffman [64], показали, что область атриовентрикулярного соединения у кролика (в электрофизиологическом аспекте) является трехслойной структурой с зонами «AN», «N» и «NH» (предсердно-узловой, узловой и пучково-узловой). Анатомические исследования дают незначительные морфологические доказательства правомерности такого деления узла [65]. Однако комбинированные гистологические и гистохимические исследования показали, что область атриовентрикулярного соединения у кролика действительно является трехслойной структурой. Были идентифицированы переходная, среднеузловая и нижнеузловая зоны, причем последняя непосредственно переходит в атриовентрикулярный пучок [66]. Последующие анатомо-электрофизиологические исследования на кроликах с использованием техники мечения кобальтом [67] показали, что AN-потенциалы возникают в переходной клеточной зоне, а NH-потенциалы — в передней части нижнеузловой зоны (рис.
2.25). Потенциалы узлового типа (N) регистрировались, в клетках среднеузловой зоны, а также переходной зрны. N-задержка проведения происходит в основном в переходной клеточной зоне. При сравнении этих результатов с данными, полученными на сердце человека или собаки, необходимо помнить, что вся область «компактного узла» у кролика изолирована от ткани предсердия соединительнотканной капсулой, происходящей из центрального фиброзного тела. Следовательно, с позиций описанной выше архитектоники АВ-соединения у человека весь «АВ-узел» кролика должен рассматриваться как проникающий пучок.
Правомерность деления атриовентрикулярного узла кролика на морфологически отличные клеточные области была подтверждена ультраструктурными исследованиями [28]. Клетки различных областей имеют сходные черты: немногочисленные миофибриллы и хаотично расположенные митохондрии. В этом отношении они напоминают клетки синусового узла. Различия между областями АВ-узла кролика проявляются в организации клеток. Клетки переходной зоны (практически) не связаны между собой, клетки верхней части узла объединены в сферическую группу, а нижней части узла — в линейную структуру [28]. Ультраструктурные исследования сердца человека, выполненные столь же точно, как и эксперименты на кроликах [28], до сих пор не проводились, главным образом ввиду трудности достижения оптимальной фиксации. Таким образом, детальные различия в строении АВ-соединения у человека и животных на ультраструктурном уровне остаются невыясненными.

Рис. 2.25. Корреляция между конфигурацией потенциала действия и морфологией атриовентрикулярного узла у кролика. МПП — межпредсердная перегородка; МЖП — межжелудочковая перегородка; КС — коронарный синус.

<< | >>
Источник: МАНДЕЛА В.Дж. АРИТМИИ СЕРДЦА. Механизмы, диагностика, лечение. Том 1. 1996

Еще по теме Электронная микроскопия и корреляция анатомических и электрофизиологических данных:

  1. ГЛАВА 6. Электрофизиологические механизмы ишемических нарушений ритма желудочков: корреляция экспериментальных и клинических данных
  2. Электрофизиологические и анатомические основы поздних желудочковых потенциалов
  3. Анатомические и электрофизиологические представления
  4. Субъект персональных данных имеет право на получение информации, касающейся обработки его персональных данных, в том числе содержащей:
  5. Простой электронной подписью является электронная подпись, которая посредством использования кодов, паролей или иных средств подтверждает факт формирования электронной подписи определенным лицом (ст. 5 названного закона).
  6. В Рекомендациях Совета Европы выделены подразделы электронной демократии, которые также именуются формами реализации электронной демократии или видами, или проектами электронной демократии
  7. § 4. Критерии оценки конституционности электронного голосования в системе электронной демократии
  8. § 2. Конституционно-правовая модель электронного голосования в системе электронной демократии
  9. Вопросы, связанные с электронным голосованием и электронной демократией, были предметом внимания таких учёных, как А.Г. Арешев,
  10. § 1. Юридические критерии конституционности электронного голосования в системе электронной демократии
  11. Статья 7.31.1. Нарушение порядка и (или) сроков возврата денежных средств, внесенных в качестве обеспечения заявок на участие в определении поставщика (подрядчика, исполнителя), порядка и (или) сроков блокирования операций по счету участника закупки, порядка ведения реестра участников электронного аукциона, получивших аккредитацию на электронной площадке, правил документооборота при проведении электронного аукциона, разглашение оператором электронной площадки, должностным лицом оператора электро
  12. Думается, электронное голосование в системе электронной демократии является ключевым понятием
  13. Электронное голосование предполагает использование электронного бюллетеня, подготовленного специально для проведения выборов в единой, унифицированнойформе.