Независимые предикторы желудочковых аритмий
После поправки на тревогу и основные индивидуальные факторы, связь тревоги с D-типом еще остается достоверным в предсказывании желудочковых аритмий (отношение риска – 2,09; 95%-ый ДИ 1,01-4,39; p=0,049), тогда как тревога (p=0,74) и D-тип личности (p=0,56) не были достоверно связаны с аритмией.
Следовательно, тревога оказывает значимое влияние на возникновение аритмии, особенно когда она сочетается с D-типом личности. При стратификации пациентов выделены 4 группы с учетом связей тревоги и D-типа личности. Показано, что в группах пациентов, имеющих тревогу и D-тип личности, и у пациентов, не имеющих тревоги, но при наличии D-типа личности, а также у пациентов с D-типом личности, но не имеющих тревоги, риск возникновения желудочковой аритмии увеличивается по сравнению с контрольной группой пациентов с низким уровнем тревоги и, не обладающих чертами личности типа D. По данным многофакторного регрессионного анализа наиболее значимыми предикторами желудочковых аритмий являются сочетание тревоги с D-типом личности (с 1,7-кратным риском) и вторичная профилактика аритмий (с 1,9-кратным риском) (табл. 18).
Таблица 18
Многофакторные предикторы желудочковых аритмий*
Факторы | Желудочковые аритмии | ||
ОР | 95%-ный ДИ | p | |
Мужчины | 1,02 | 0,56 – 1,86 | 0,94 |
Возраст | 0,98 | 0,96 – 1,01 | 0,16 |
Вторичная профилактика | 1,91 | 1,14 – 3,20 | 0,014 |
Неишемическая этиология | 1,08 | 0,61 – 1,92 | 0,80 |
ФВ ЛЖ ≤ 35% | 1,30 | 0,63 – 2,67 | 0,47 |
QRS-интервал ≥ 120 мсек. | 0,98 | 0,59 – 1,61 | 0,92 |
Без приема ИАПФ | 1,05 | 0,62 – 1,76 | 0,86 |
Без приема β-блокаторов | 1,54 | 0,89 – 2,66 | 0,12 |
Тревога + D-тип личности | 1,72 | 1,03 – 2,89 | 0,039 |
Примечание: жирными цифрами обозначены показатели, имеющие p
Еще по теме Независимые предикторы желудочковых аритмий:
- Психологические предикторы желудочковых аритмий
- Аффективные расстройства – предикторы желудочковых аритмий у пациентов с ИКД
- Депрессия – предиктор электрошоковой терапии у пациентов с ИКД. Пусковые факторы желудочковых аритмий
- 10.10.2. Желудочковые аритмии
- Корреляты желудочковых аритмий
- Глава 8. Лечение желудочковых аритмий
- Третья фаза желудочковой аритмии
- Желудочковая аритмия
- Первая фаза желудочковой аритмии
- Вторая фаза желудочковой аритмии
- Фобическая тревога, депрессия и риск возникновения желудочковых аритмий
- Электрофизиологические исследования для оценки адекватности хирургического и пейсмекерного лечения при желудочковой аритмии
- ГЛАВА 8. Желудочковая аритмия вследствие физической нагрузки