3.3. Профилактика психогенов в экстремальных условиях

Все проводимые профилактические мероприятия могут быть разделены на те, которые осуществляются в период до возникновения экстремальной ситуации, в период действия психотравмирующих экстремальных факторов и после прекра­щения их воздействия.

Мероприятия, проводимые до возникновения экстремаль­ной ситуации.

• Специальная подготовка работников медслужбы ГО к действию в экстремальных условиях, обучение личного соста­ва санитарных групп и постов по оказанию медицинской помощи пострадавшим.

• Индивидуальная психологическая работа с личным составом медслужбы ГО по формированию высоких и стойких психологических качеств, умению правильно вести себя в экстремальных условиях и преодолевать страх.

• Информирование медперсонала и населения о возмож­ностях применения для профилактики психотерапевтических и медикаментозных средств.

Указанный перечень профилактических мероприятий в экстремальных условиях адресован непосредственно различ­ным подразделениям медслужбы ГО. Однако он должен быть дополнен широким кругом просветительских и организацион­ных мероприятий, направленных на преодоление беспечности к тем или иным жизнеопасным воздействиям на человека, особенно когда опасность до определенной поры скрыта от неосведомленных людей.

Несомненно большое значение имеет психическая закал­ка, т.е. выработка человеком смелости, воли, хладнокровия, выдержки и умения преодолевать чувство страха.

Профилактическая работа такого рода диктуется необхо­димостью взаимодействия различных структур с учетом ана­лиза многих аварийных ситуаций, в том числе и Чернобыль­ской катастрофы.

Примеры:

В ночь на 26 апреля 1986 года в сторону г. Припяти на своей машине ехал инженер ЧАЭС. Увидев пламя над четвертым (шоком, решил подъехать поближе и остановиться примерно в 100 метрах (в этом месте, как потом будет подсчитано, радиа­ционный фон достигал 800—1500 рентген/час).

В момент взрыва в двухстах пятидесяти метрах от четвертого блока, как раз напротив машинного зала, сидели два рыбака на берегу подводящего канала и ловили рыбу. Увидев и услышав взрывы, ослепляющий выброс раскаленного графита, рыбаки про­должали ловлю, не догадываясь о происшедшем. В результате они получили облучение в 400 рентген. К утру у них развилась не­укротимая рвота, по их словам, будто огнем обжигало всю грудь внутри, резало веки, сильно болела голова. Поняв, что проис­ходит что-то неладное, они с трудом добрели до медсанчасти.

В субботу 26 апреля в г. Припяти полным ходом шла подго­товка к Первомайской демонстрации. Дети пошли в школу, малыши играли на улице в песочницах, катались на велосипедах.

Многие из подростков на велосипедах поехали на пу­тепровод станции Янов (как позже выяснилось, это было самое радиоактивное место в городе) смотреть, как горит реактор. В последующем у детей развилась тяжелая лучевая болезнь.

Как видно из приведенных примеров аварии на ЧАЭС, — безответственная и непоправимая беспечность должностных лиц и всего взрослого населения привела в дальнейшем к трагическим последствиям.

Профилактические мероприятия, проводимые в период действия психотравмирующих экстремальных факторов.

• Оперативная объективная информация населения о происшед­шей катастрофе, стихийном бедствии, их медицинских аспектах.

• Организация четкой работы по оказанию медицинской помощи пострадавшим.

• Целенаправленная помощь руководителями ГО в пресе­чении панических настроений, распространения слухов дезин­формационного характера.

• Привлечение легко пострадавших к спасательным и неотложным аварийно-восстановительным работам.

///. Психопрофилактические мероприятия, проводимые по окончанию действия психотравмирующих факторов.

• Предоставление населению полной, правдивой и объек­тивной информации о последствиях стихийного бедствия, катастрофы, ядерных и других ударов, а так же их влияние на і нервно-психическое здоровье людей.

• Информирование о возможностях науки в отношении оказания медицинской помощи на современном уровне.

• Профилактика возникновения рецидивов или повторных психических расстройств, а также развития соматических нарушений.

• Медикаментозная профилактика психогенных реакций.

• Привлечение к участию в спасательных и неотложных аварийно-восстановительных работах, в оказании медицинской помощи, лиц, которые прошли предварительную подготовку и не I относятся к пострадавшим средней и тяжелой степени.

Необходимо отметить, что к числу важнейших социально-профилактических задач относится достоверная информация СМИ для населения о чрезвычайной ситуации.

Требования к информации:

—сведения должны быть полными, объективными, прав­дивыми, не создающие панических настроений;

—четкость и краткость информации делает ее особенно действенной и доходчивой;

—отсутствие или запаздывание информации, необходи­мой для принятия неотложного решения, порождают непред­сказуемые последствия.

Наряду с воспитанием навыков правильно действовать в сложных жизненных ситуациях, развивающихся в экстремаль­ных условиях, важнейшее профилактическое значение имеют компетентность, профессиональные знания и нравственные качества людей, которые управляют сложными механизмами и технологическими процессами.

Особенно непредсказуемые последствия вызывают неком­петентные решения и выбор ложных путей действий при начальных этапах экстремальной предкатастрофической ситуа­ции или уже при развившейся катастрофе. Обучение личного состава санитарных постов, групп и отрядов первой медицин­ской помощи должно проводиться с соблюдением основногоправила дидактики: вначале разрабатываются учебные программы и планируется приобретение теоретических знаний, I затем формируются практические навыки и отрабатывается I умение оказания помощи, доведенное до автоматизма.

Исследования множества тяжелых стихийных бедствий и катастроф показывает, что число психогенов при них велико население и психосоциальные службы практически не готов к профилактическим мерам.

В современных условиях есть все основания более широко использовать обобщенные исследовательские и научные мате­риалы психологии, психотерапии, психогигиены и других дис­циплин с целью оптимизации деятельности людей в экстрема­льных ситуациях.

Контрольные вопросы и задания

1. В чем заключается психогенное воздействие на людей экстремальных ситуаций?

2. Какие вы знаете природные стихийные бедствия? Охарактеризуйте их.

3. Расскажите о психогенных реакциях и расстройствах, которые возникают в экстремальных ситуациях?

Литература

1. Александровский Ю.А., Лобастое О. С, Спивак Л. И. Психогении в экстремальных ситуациях. —М., 1991. —С. 4—29, О-59, 88-93.

2. Калашник Я. М. Паталогический аффект // Психология эмоций. Сборник. —ML, 1984. —С. 220-227.

3. Лебедев В. И. Личность в экстремальных ситуациях. — М.,

1989. -С. 100-123, 231-248, 296-303.

4. Платонов К. К. Краткий словарь системы психологических понятий. —М.: Высш. шк., 1984. —С. 35—36.

5. Решетников М. М., Баранов Ю. А., Мухин А, П. Психофи­зиологические аспекты состояния, поведения и деятельности по­страдавших в очаге стихийного бедствия // Психологический журнал. -М., 1989. Т. 10. —№4. -С. 125-128.

6. Рудестам К. Групповая психотерапия. — М.: Прогресс,

1990. -С. 368.

7. Тарас А. Е., Сельченок К. В. Психология экстремальных ситуаций: Хрестоматия. — М.: ACT, Мн.: Харвест, 2002. — С. 154-220.

8. Фрейд 3. Психология бессознательного. — М.: Просвеще­ние, 1989. -С. 447.